ABSTRACT Objective to identify and describe how relational competence is developed in surgical nurses’ day-to-day work and identify when and in what situations nurses use this competence. Method qualitative, exploratory study. The scenario were surgical units at five private hospitals in a municipality in Minas Gerais, and the sample comprised 43 nurses working in these units. The focal group technique was applied in 2018 and the data were interpreted by inductive thematic analysis. Results relational competence was found to be developed by the nurses’ acquiring and developing capacities/skills, such as conflict management, assertive communication, people management by appropriate personnel scaling, and emotional intelligence. Final considerations the surgical environment demands activities that heighten nurses’ physical and emotional exhaustion, and its effects on other members of the health team, making it essential to improve capacities/skills in relational competence.

RESUMEN Objetivo identificar y describir cómo se desarrolla la competencia relacional en el trabajo diario del enfermero quirúrgico e identificar cuándo y en qué situaciones el enfermero utiliza esta competencia. Método estudio exploratorio cualitativo. El escenario fueron unidades quirúrgicas de cinco hospitales privados de un municipio de Minas Gerais, y la muestra estuvo conformada por 43 enfermeras que laboran en estas unidades. La técnica del grupo focal se aplicó en 2018 y los datos se interpretaron mediante análisis temático inductivo. Resultados se encontró que la competencia relacional es desarrollada por las enfermeras adquiriendo y desarrollando capacidades / habilidades, tales como manejo de conflictos, comunicación asertiva, manejo de personas por escalamiento apropiado del personal e inteligencia emocional. Consideraciones finales el ambiente quirúrgico demanda actividades que aumenten el agotamiento físico y emocional del enfermero, y sus efectos sobre otros miembros del equipo de salud, por lo que es fundamental mejorar las capacidades / habilidades en la competencia relacional.

RESUMO Objetivo identificar e descrever como é desenvolvida a competência relacional no cotidiano do trabalho de enfermeiros cirúrgicos e identificar em que momento/situações o enfermeiro utiliza essa competência. Método estudo exploratório, qualitativo. O cenário foram unidades cirúrgicas pertencentes a cinco instituições hospitalares privadas de um município no Estado de Minas Gerais e a amostra composta por 43 enfermeiros atuantes destas unidades. Foi realizada a técnica de grupo focal em 2018 e os dados foram interpretados pela análise temática indutiva. Resultados evidenciou-se que a competência relacional se dá por meio do desenvolvimento de capacidades a serem adquiridas pelos enfermeiros, tais como o gerenciamento de conflitos, comunicação assertiva, gestão de pessoas por meio do dimensionamento de pessoal e inteligência emocional. Considerações finais O ambiente cirúrgico demanda atividades que potencializam o desgaste físico e emocional do enfermeiro com demais membros da equipe de saúde, o que torna imprescindível o aprimoramento de capacidades/aptidões associadas a competência relacional.

ABSTRACT Objective: to build and to describe an Individual Skills Matrix for nurses working in surgical units and their associated behaviors / attitudes. Method: Exploratory, qualitative study. 43 nurses from five surgical units participated, and data collection was carried out between April and September 2017. The focus group technique was used and for data interpretation an inductive thematic analysis was performed. The competence matrix was built from the testimonies of the participants plus a search in the literature for concepts directed to each competence and description of the expected behaviors and / or attitudes. Results: For the Matrix, the following individual skills were identified: Planning; Communication, Relational Competence, Leadership, Decision Making and Ethics. Final Considerations: The construction of a Matrix should assist managers in recognizing the professional profile and assessing their performance, strengthening the achievement of professional and organizational objectives, as well as contributing to the quality and effectiveness of the care provided by nurses in these places.

RESUMEN Objetivo: Construir y describir una matriz de competencias individuales y comportamientos/actitudes relacionadas para enfermeros actuantes en unidades quirúrgicas. Métodos: Estudio exploratorio, cualitativo. Participaron 43 enfermeros de cinco unidades quirúrgicas, siendo la recogida de datos realizada entre abril a septiembre de 2017. Ha sido utilizada la técnica de grupo focal y, para interpretación de los datos, se ha realizado análisis temático inductivo. La matriz de competencia ha sido construida a partir de las deposiciones de los participantes acrecida de búsqueda en la literatura de conceptos enfocados para cada competencia y descripción de los comportamientos y/o actitudes esperadas. Resultados: Para la matriz, han sido identificadas las siguientes competencias individuales: Planeamiento; Comunicación; Competencia relacional; Liderazgo; Toma de decisión; y Ética. Conclusión: La construcción de una matriz debe auxiliar gestores en el reconocimiento del perfil profesional y en la evaluación del desempeño, a fin de fortalecer el alcance de los objetivos profesionales y organizacionales, así como contribuir para calidad y efectividad del cuidado prestado por el enfermero en estos locales.

RESUMO Objetivo: Construir e descrever uma matriz de competências individuais e comportamentos/atitudes associados para enfermeiros atuantes em unidades cirúrgicas. Métodos: Estudo exploratório, qualitativo. Participaram 43 enfermeiros de cinco unidades cirúrgicas, sendo a coleta de dados realizada entre abril a setembro de 2017. Utilizou-se a técnica de grupo focal e, para interpretação dos dados, realizou-se análise temática indutiva. A matriz de competência foi construída a partir dos depoimentos dos participantes acrescida de busca na literatura de conceitos direcionados para cada competência e descrição dos comportamentos e/ou atitudes esperadas. Resultados: Para a matriz, foram identificadas as seguintes competências individuais: Planejamento; Comunicação; Competência relacional; Liderança; Tomada de decisão; e Ética. Considerações Finais: A construção de uma matriz deve auxiliar gestores no reconhecimento do perfil profissional e na avaliação do desempenho, a fim de fortalecer o alcance dos objetivos profissionais e organizacionais, bem como contribuir para qualidade e efetividade do cuidado prestado pelo enfermeiro nesses locais.

RESUMO Objetivo: Construir e descrever uma matriz de competências individuais e comportamentos/atitudes associados para enfermeiros atuantes em unidades cirúrgicas. Métodos: Estudo exploratório, qualitativo. Participaram 43 enfermeiros de cinco unidades cirúrgicas, sendo a coleta de dados realizada entre abril a setembro de 2017. Utilizou-se a técnica de grupo focal e, para interpretação dos dados, realizou-se análise temática indutiva. A matriz de competência foi construída a partir dos depoimentos dos participantes acrescida de busca na literatura de conceitos direcionados para cada competência e descrição dos comportamentos e/ou atitudes esperadas. Resultados: Para a matriz, foram identificadas as seguintes competências individuais: Planejamento; Comunicação; Competência relacional; Liderança; Tomada de decisão; e Ética. Considerações Finais: A construção de uma matriz deve auxiliar gestores no reconhecimento do perfil profissional e na avaliação do desempenho, a fim de fortalecer o alcance dos objetivos profissionais e organizacionais, bem como contribuir para qualidade e efetividade do cuidado prestado pelo enfermeiro nesses locais.

ABSTRACT Objective: to build and to describe an Individual Skills Matrix for nurses working in surgical units and their associated behaviors / attitudes. Method: Exploratory, qualitative study. 43 nurses from five surgical units participated, and data collection was carried out between April and September 2017. The focus group technique was used and for data interpretation an inductive thematic analysis was performed. The competence matrix was built from the testimonies of the participants plus a search in the literature for concepts directed to each competence and description of the expected behaviors and / or attitudes. Results: For the Matrix, the following individual skills were identified: Planning; Communication, Relational Competence, Leadership, Decision Making and Ethics. Final Considerations: The construction of a Matrix should assist managers in recognizing the professional profile and assessing their performance, strengthening the achievement of professional and organizational objectives, as well as contributing to the quality and effectiveness of the care provided by nurses in these places.

RESUMEN Objetivo: Construir y describir una matriz de competencias individuales y comportamientos/actitudes relacionadas para enfermeros actuantes en unidades quirúrgicas. Métodos: Estudio exploratorio, cualitativo. Participaron 43 enfermeros de cinco unidades quirúrgicas, siendo la recogida de datos realizada entre abril a septiembre de 2017. Ha sido utilizada la técnica de grupo focal y, para interpretación de los datos, se ha realizado análisis temático inductivo. La matriz de competencia ha sido construida a partir de las deposiciones de los participantes acrecida de búsqueda en la literatura de conceptos enfocados para cada competencia y descripción de los comportamientos y/o actitudes esperadas. Resultados: Para la matriz, han sido identificadas las siguientes competencias individuales: Planeamiento; Comunicación; Competencia relacional; Liderazgo; Toma de decisión; y Ética. Conclusión: La construcción de una matriz debe auxiliar gestores en el reconocimiento del perfil profesional y en la evaluación del desempeño, a fin de fortalecer el alcance de los objetivos profesionales y organizacionales, así como contribuir para calidad y efectividad del cuidado prestado por el enfermero en estos locales.

ABSTRACT Objective: to identify and develop strategies for improving communication skills in hospital nurses. Methods: exploratory study, with a qualitative approach, type of intervention research. The scenario was constituted by a public teaching hospital, a reference in urgent and emergency care, located in the interior of São Paulo. The investigation took place from November 2016 to March 2017, in which 21 nurses participated. The operative group technique was used to identify and develop communication skills, with a clinical case study as support for the intervention; subsequently, individual interviews were conducted to verify the effectiveness of the applied intervention. Data analysis took place through inductive thematic analysis. Results: seven operational learning groups were carried out, in which the participants, through the intervention, identified collective strategies to improve the communication process, such as: formalized documents; communication channels; meetings; multidisciplinary discussion groups; and the use of information and communication technologies: Whatsapp. After the intervention, the participants applied the strategies raised in the group. Conclusion: the implementation of strategies that can bring improvements to communication in the hospital context should contribute to the unification of information and a better understanding of professionals about their work process, thus promoting transformations in the professional praxis of nurses, as well as in their attitudes, making them encouraged and involved with the institution's ethical and political commitment.

RESUMEN Objetivo: identificar y desarrollar estrategias para mejorar las habilidades de comunicación entre los enfermeros del hospital. Métodos: estudio exploratorio, con enfoque cualitativo, tipo de investigación de intervención. El escenario consistió en un hospital público docente, referente en atención de urgencias y emergencias del interior del estado de São Paulo. La investigación se realizó entre noviembre de 2016 y marzo de 2017 con 21 enfermeros. Para identificar y desarrollar habilidades de comunicaciónse utilizó la técnica grupal operativa; la intervención se basó en un estudio de caso clínico; posteriormente, se realizaron entrevistas individuales para verificar la efectividad de dicha intervención; luego se efectuó el análisis de contenido temático de los datos. Resultados: se formaron siete grupos de aprendizaje operativo y, a través de la intervención, los participantes identificaron estrategias colectivas para mejorar el proceso de comunicación tales como: documentos formalizados, canales de comunicación, reuniones, grupos de discusión multidisciplinarios y tecnologías de información y comunicación: Whatsapp. Después de la intervención, los participantes aplicaron las estrategias planteadas en el grupo. Conclusión: la implementación de estrategias para mejorar la comunicación en el contexto hospitalario podrá llevar a la unificación de la información y mejor comprensión de los profesionales sobre su proceso de trabajo, promover transformaciones en las actitudes y en la práctica profesional de los enfermeros y fomentar su compromiso con la ética y la política de la institución.

RESUMO Objetivo: identificar e desenvolver estratégias para o aprimoramento da competência da comunicação em enfermeiros hospitalares. Métodos: estudo exploratório, de abordagem qualitativa do tipo pesquisa intervenção. O cenário foi constituído por uma instituição hospitalar pública de ensino, referência no atendimento em urgências e emergências, situada no interior paulista. A investigação ocorreu de novembro de 2016 a março de 2017, em que participaram 21 enfermeiros. Utilizou-se a técnica de grupo operativo para identificar e desenvolver a competência da comunicação, tendo como suporte para a intervenção um estudo de caso clínico; posteriormente foram realizadas entrevistas individuais para verificar a eficácia da intervenção aplicada. A análise dos dados ocorreu por meio de análise temática indutiva. Resultados: foram realizados sete grupos operativos de aprendizagem, em que os participantes, por meio da intervenção, identificaram estratégias coletivas para melhorar o processo de comunicação, tais como: documentos formalizados; canais de comunicação; reuniões; grupos de discussão multidisciplinar; e o uso das tecnologias de informação e comunicação: Whatsapp. Após a intervenção, os participantes aplicaram as estratégias levantadas no grupo. Conclusão: a implementação de estratégias que possam trazer melhorias para a comunicação no contexto do hospital deve contribuir para a unificação das informações e mais compreensão dos profissionais sobre o seu processo de trabalho, promovendo, assim, transformações na práxis profissional do enfermeiro, bem como nas suas atitudes, tornando-os encorajados e envolvidos com o compromisso ético e político da instituição.

ABSTRACT Objective: to develop a software that allows the nurse of the surgical center to plan intraoperative nursing care through electronic access to the work routines of his/her team. Method: the methodological course was carried out according to systems development theory, which guides five basic activities: communication, planning, modeling, developing and delivery of the product. Results: the activities and functions of the software were arranged in five modules, containing information regarding the inputs and the step-by-step involving the assembly, circulation and disassembly of the operating room to perform the various anesthetic and surgical procedures. Final considerations: The developed software will allow the surgical center’s nursing team to access its intraoperative routines in a fast and systematic way, since this allowed to concentrate all the routines of assembly, circulation and disassembly of operating room in a safe space and accessible

RESUMEN Objetivo: desarrollar un software que posibilite al enfermero del centro quirúrgico planear la atención de enfermería intraoperatoria mediante el acceso electrónico a las rutinas de trabajo de su equipo. Método: el recorrido metodológico se realizó según la teoría del desarrollo de sistemas, que orienta cinco actividades básicas: comunicación, planeación, modelado, construcción y despliegue del producto. Resultados: las actividades y funciones del software se dispusieron en cinco módulos con informaciones referentes a los insumos y al paso a paso del equipamiento, la circulación y el desmantelamiento del quirófano para la realización de los diversos procedimientos anestésicos y quirúrgicos. Consideraciones finales: se espera que este software, por su capacidad de concentrar todas las rutinas de equipamiento, circulación y desmantelamiento del quirófano en un espacio seguro y accesible, facilite el acceso al equipo de enfermería del centro quirúrgico a sus rutinas intraoperatorias de manera rápida y sistemática.

RESUMO Objetivo: desenvolver um software que possibilite, ao enfermeiro do centro cirúrgico, planejar a assistência de enfermagem intraoperatória por meio do acesso eletrônico às rotinas de trabalho de sua equipe. Método: o percurso metodológico foi realizado de acordo com a teoria de desenvolvimento de sistemas, que orienta cinco atividades básicas: comunicação, planejamento, modelagem, construção e entrega do produto. Resultados: as atividades e funções do software foram dispostas em cinco módulos, contendo informações referentes aos insumos e o passo-a-passo envolvendo a montagem, circulação e desmontagem da sala operatória para realização dos diversos procedimentos anestésicos e cirúrgicos. Considerações finais: acredita-se que o software desenvolvido permitirá que a equipe de enfermagem do centro cirúrgico possa acessar suas rotinas intraoperatórias de forma rápida e sistemática, uma vez que este permitiu concentrar todas as rotinas de montagem, circulação e desmontagem de sala operatória em um espaço seguro e acessível.

RESUMO Objetivo: desenvolver um software que possibilite, ao enfermeiro do centro cirúrgico, planejar a assistência de enfermagem intraoperatória por meio do acesso eletrônico às rotinas de trabalho de sua equipe. Método: o percurso metodológico foi realizado de acordo com a teoria de desenvolvimento de sistemas, que orienta cinco atividades básicas: comunicação, planejamento, modelagem, construção e entrega do produto. Resultados: as atividades e funções do software foram dispostas em cinco módulos, contendo informações referentes aos insumos e o passo-a-passo envolvendo a montagem, circulação e desmontagem da sala operatória para realização dos diversos procedimentos anestésicos e cirúrgicos. Considerações finais: acredita-se que o software desenvolvido permitirá que a equipe de enfermagem do centro cirúrgico possa acessar suas rotinas intraoperatórias de forma rápida e sistemática, uma vez que este permitiu concentrar todas as rotinas de montagem, circulação e desmontagem de sala operatória em um espaço seguro e acessível.

ABSTRACT Objective: to develop a software that allows the nurse of the surgical center to plan intraoperative nursing care through electronic access to the work routines of his/her team. Method: the methodological course was carried out according to systems development theory, which guides five basic activities: communication, planning, modeling, developing and delivery of the product. Results: the activities and functions of the software were arranged in five modules, containing information regarding the inputs and the step-by-step involving the assembly, circulation and disassembly of the operating room to perform the various anesthetic and surgical procedures. Final considerations: The developed software will allow the surgical center’s nursing team to access its intraoperative routines in a fast and systematic way, since this allowed to concentrate all the routines of assembly, circulation and disassembly of operating room in a safe space and accessible

RESUMEN Objetivo: desarrollar un software que posibilite al enfermero del centro quirúrgico planear la atención de enfermería intraoperatoria mediante el acceso electrónico a las rutinas de trabajo de su equipo. Método: el recorrido metodológico se realizó según la teoría del desarrollo de sistemas, que orienta cinco actividades básicas: comunicación, planeación, modelado, construcción y despliegue del producto. Resultados: las actividades y funciones del software se dispusieron en cinco módulos con informaciones referentes a los insumos y al paso a paso del equipamiento, la circulación y el desmantelamiento del quirófano para la realización de los diversos procedimientos anestésicos y quirúrgicos. Consideraciones finales: se espera que este software, por su capacidad de concentrar todas las rutinas de equipamiento, circulación y desmantelamiento del quirófano en un espacio seguro y accesible, facilite el acceso al equipo de enfermería del centro quirúrgico a sus rutinas intraoperatorias de manera rápida y sistemática.

Resumo OBJETIVO Descrever o processo de tradução e adaptação para cultura brasileira do Competency Evaluation Questionnaire para enfermeiros hospitalares. MÉTODOS Estudo metodológico de tradução e adaptação transcultural, compreendendo as etapas tradução do instrumento original para o português do Brasil, avaliação consensual das versões traduzidas, retrotradução, validação por juízes e piloto com 29 enfermeiros hospitalares do interior paulista, ocorrido em 2016. RESULTADOS Apresentaram as etapas do processo de adaptação transcultural do instrumento, com ajustes propostos por um Comitê de juízes, composto por 27 itens distribuídos em cinco domínios de competências para enfermeiros hospitalares. O instrumento adaptado para o português apresentou equivalência semântica, idiomática, experimental e conceitual com o original, e o valor total do Alpha de Cronbach 0,932, além da validação parente. CONCLUSÕES O Competency Evaluation Questionnaire demonstrou ser um instrumento confiável, possível de ser utilizado, mas não exclui a necessidade de futuros testes estatísticos visando à validade psicométrica.

Abstract OBJECTIVE Describe the process of translation and adaptation to Brazilian culture of the Competency Evaluation Questionnaire for hospital nurses. METHOD Methodological study of translation and cross-cultural adaptation, including the steps translation of the original instrument into Portuguese, consensual evaluation of translated versions, back - translation, validation by judges and pilot with 29 hospital nurses. RESULTS They presented the stages of process of cross-cultural adaptation of the instrument, with adjustments proposed by a Judges Committee, composed of 27 items distributed in five domains of competencies for hospital nurses. The instrument adapted to Portuguese presented semantic, idiomatic, experimental and conceptual equivalence with the original, and the total value of the Cronbach Alpha 0.932, in addition to the relative validation. CONCLUSIONS The Competency Evaluation Questionnaire has been shown to be a reliable instrument that can be used but does not exclude the need for future statistical tests aiming at psychometric validity.

Resumen OBJETIVO Describir el proceso de traducción y adaptación a la cultura brasileña de la encuesta evaluativa de competencias para enfermeros en hospitales. MÉTODOS Estudio metodológico sobre la traducción y adaptación cultural, que comprende la traducción del instrumento al portugués, la evaluación consensuada de las versiones traducidas, la retro-traducción, la traducción de validación por los jueces y un piloto con 29 enfermeras del hospital, que se produjo en 2016. RESULTADOS Se presentaron las etapas del proceso de adaptación transcultural, con ajustes propuestos por un comité de jueces, compuesto por 27 ítems distribuidos en cinco dominios de competencias para enfermeros de hospitales. El instrumento adaptado demostró equivalencia semántica, idiomática, experimental y conceptual al original, y cantidad total de alpha de Cronbach de 0,932, además de una validación relativa. CONCLUSIONES La Competency Evaluation Questionnaire demostró ser un instrumento confiable, posible de ser utilizado, pero no excluye la necesidad de futuras pruebas estadística con el objetivo de lograr una validez psicométrica.

Abstract OBJECTIVE Describe the process of translation and adaptation to Brazilian culture of the Competency Evaluation Questionnaire for hospital nurses. METHOD Methodological study of translation and cross-cultural adaptation, including the steps translation of the original instrument into Portuguese, consensual evaluation of translated versions, back - translation, validation by judges and pilot with 29 hospital nurses. RESULTS They presented the stages of process of cross-cultural adaptation of the instrument, with adjustments proposed by a Judges Committee, composed of 27 items distributed in five domains of competencies for hospital nurses. The instrument adapted to Portuguese presented semantic, idiomatic, experimental and conceptual equivalence with the original, and the total value of the Cronbach Alpha 0.932, in addition to the relative validation. CONCLUSIONS The Competency Evaluation Questionnaire has been shown to be a reliable instrument that can be used but does not exclude the need for future statistical tests aiming at psychometric validity.

Resumen OBJETIVO Describir el proceso de traducción y adaptación a la cultura brasileña de la encuesta evaluativa de competencias para enfermeros en hospitales. MÉTODOS Estudio metodológico sobre la traducción y adaptación cultural, que comprende la traducción del instrumento al portugués, la evaluación consensuada de las versiones traducidas, la retro-traducción, la traducción de validación por los jueces y un piloto con 29 enfermeras del hospital, que se produjo en 2016. RESULTADOS Se presentaron las etapas del proceso de adaptación transcultural, con ajustes propuestos por un comité de jueces, compuesto por 27 ítems distribuidos en cinco dominios de competencias para enfermeros de hospitales. El instrumento adaptado demostró equivalencia semántica, idiomática, experimental y conceptual al original, y cantidad total de alpha de Cronbach de 0,932, además de una validación relativa. CONCLUSIONES La Competency Evaluation Questionnaire demostró ser un instrumento confiable, posible de ser utilizado, pero no excluye la necesidad de futuras pruebas estadística con el objetivo de lograr una validez psicométrica.

Resumo OBJETIVO Descrever o processo de tradução e adaptação para cultura brasileira do Competency Evaluation Questionnaire para enfermeiros hospitalares. MÉTODOS Estudo metodológico de tradução e adaptação transcultural, compreendendo as etapas tradução do instrumento original para o português do Brasil, avaliação consensual das versões traduzidas, retrotradução, validação por juízes e piloto com 29 enfermeiros hospitalares do interior paulista, ocorrido em 2016. RESULTADOS Apresentaram as etapas do processo de adaptação transcultural do instrumento, com ajustes propostos por um Comitê de juízes, composto por 27 itens distribuídos em cinco domínios de competências para enfermeiros hospitalares. O instrumento adaptado para o português apresentou equivalência semântica, idiomática, experimental e conceitual com o original, e o valor total do Alpha de Cronbach 0,932, além da validação parente. CONCLUSÕES O Competency Evaluation Questionnaire demonstrou ser um instrumento confiável, possível de ser utilizado, mas não exclui a necessidade de futuros testes estatísticos visando à validade psicométrica.

ABSTRACT Objective: to analyze nursing university students’ perception of the professional skills to act in the hospital setting developed during their academic training, and what strategies are being created for the development of these skills during their performance. Method: an exploratory, qualitative study in which 40 nursing university students participated. The data were collected from September to December 2016 and conducted thematic inductive analysis. Results: clinical skills were identified that could be learned and previously developed at the undergraduate level; and management skills learned during undergraduate education and developed only in the hospital environment. Strategies for the development of skills were identified, such as individual study and Permanent Education, by the employing institution. Final considerations: it was evidenced that college contributed in significant proportions for learning and development of some clinical and management skills in the hospital. Still, despite the identified strategies, managers and training centers need to continuously implement strategies for the development of new skills in nurses.

RESUMEN Objetivo: analizar la percepción de egresados de enfermería acerca de las competencias profesionales para actuar en el escenario hospitalario desarrolladas durante su formación académica, y qué estrategias se están realizando para el desarrollo de estas competencias durante su actuación. Método: estudio exploratorio, cualitativo, en lo cual participaron 40 egresados de enfermería. Los datos fueron recolectados desde septiembre hasta diciembre 2016 y fue realizado el análisis temático inductivo. Resultados: se identificaron competencias clínicas que pudieron ser aprendidas y previamente desarrolladas en la graduación, y competencias gerenciales aprendidas durante la graduación y desarrolladas solamente en el ambiente hospitalario. Las estrategias para el desarrollo de competencias fueron identificadas por la institución empleadora, como estudio individual y educación permanente. Consideraciones finales: se evidenció que la graduación contribuyó en proporciones significativas para el aprendizaje y el desarrollo de algunas competencias clínicas y gerenciales en el área hospitalaria. Además, a pesar de las estrategias identificadas, hay una necesidad de gestores y centros formadores para implementar continuamente estrategias para el desarrollo de nuevas competencias en los enfermeros.

RESUMO Objetivo: analisar a percepção de egressos de enfermagem acerca das competências profissionais para atuar no cenário hospitalar desenvolvidas durante sua formação acadêmica, e quais estratégias estão sendo realizadas para o desenvolvimento destas competências durante sua atuação. Método: estudo exploratório, qualitativo, no qual participaram 40 egressos de enfermagem. Os dados foram coletados de setembro a dezembro de 2016 e realizada análise temática indutiva. Resultados: identificaram-se competências clínicas que puderam ser aprendidas e previamente desenvolvidas na graduação; e competências gerenciais aprendidas durante a graduação e desenvolvidas somente no ambiente hospitalar. Estratégias para o desenvolvimento de competências foram identificadas, como estudo individual e Educação Permanente, pela instituição empregadora. Considerações finais: evidenciou-se que a graduação contribuiu em proporções significativas para aprendizagem e desenvolvimento de algumas competências clínicas e gerenciais na área hospitalar. Ainda, apesar das estratégias identificadas, há necessidade de gestores e centros formadores implementarem continuamente estratégias para o desenvolvimento de novas competências nos enfermeiros.

ABSTRACT The objective was to identify the challenges faced by nurses for the development of competencies in the hospital work process. This is an exploratory, qualitative study in which 40 nursing graduates from a public higher education institution of a municipality in the countryside of São Paulo participated. Inductive thematic analysis was used, and data were collected through semistructured interviews (guided by a script) from September to December 2016. We identified five categories of challenges that limit the development of competencies by hospital nurses, namely: conflicting interpersonal relationships; young professional age – little professional experience; insufficient human and material resources; limited technical ability; and rigid management model. This study should allow education centers and hospital managers to reflect on their role in the elaboration of strategies that contribute to lessen the challenges faced by nurses and enable the development of professional skills in their work.

RESUMEN El presente estudio tuvo como objetivo identificar los retos enfrentados por los enfermeros para desarrollar competencias en el proceso de trabajo hospitalario. Se trata de un estudio exploratorio cualitativo en el que participaron 40 egresados de enfermería de una institución de enseñanza superior pública del interior del estado de San Pablo. Para los datos, recogidos por medio de entrevistas semiestructuradas (guiadas por un itinerario) de septiembre a diciembre de 2016, se utilizó el análisis temático inductivo. Se identificaron cinco categorías de retos que limitan el desarrollo de competencias del enfermero hospitalario, tales como: relación interpersonal conflictiva; edad profesional joven: experiencia profesional restringida; recursos humanos y materiales insuficientes; habilidad técnica limitada y modelo de gestión rígido. Este estudio debe contribuir a que centros formadores y gestores hospitalarios reflexionen sobre su rol en la elaboración de estrategias con miras a amenizar los retos enfrentados por los enfermeros y permitir el desarrollo de competencias profesionales en su trabajo.

RESUMO Objetivou-se identificar os desafios encontrados pelo enfermeiro para o desenvolvimento de competências no processo de trabalho hospitalar. Trata-se de um estudo exploratório, qualitativo, no qual participaram 40 egressos de Enfermagem de uma instituição de ensino superior pública, de um município do interior paulista. Foi utilizada análise temática indutiva, sendo dados coletados por meio de entrevistas semiestruturadas (guiadas por um roteiro) de setembro a dezembro de 2016. Identificaram-se cinco categorias de desafios que limitam o desenvolvimento de competências do enfermeiro hospitalar, tais como: relacionamento interpessoal conflituoso; idade profissional jovem - restrita experiência profissional; recursos humanos e materiais insuficientes; habilidade técnica limitada; e modelo de gestão rígido. Este estudo deve propiciar que centros formadores e gestores hospitalares reflitam sobre o seu papel na elaboração de estratégias que contribuam para amenizar os desafios enfrentados pelos enfermeiros e possibilitem o desenvolvimento de competências profissionais em seu trabalho.

RESUMO Objetivo: analisar a percepção de egressos de enfermagem acerca das competências profissionais para atuar no cenário hospitalar desenvolvidas durante sua formação acadêmica, e quais estratégias estão sendo realizadas para o desenvolvimento destas competências durante sua atuação. Método: estudo exploratório, qualitativo, no qual participaram 40 egressos de enfermagem. Os dados foram coletados de setembro a dezembro de 2016 e realizada análise temática indutiva. Resultados: identificaram-se competências clínicas que puderam ser aprendidas e previamente desenvolvidas na graduação; e competências gerenciais aprendidas durante a graduação e desenvolvidas somente no ambiente hospitalar. Estratégias para o desenvolvimento de competências foram identificadas, como estudo individual e Educação Permanente, pela instituição empregadora. Considerações finais: evidenciou-se que a graduação contribuiu em proporções significativas para aprendizagem e desenvolvimento de algumas competências clínicas e gerenciais na área hospitalar. Ainda, apesar das estratégias identificadas, há necessidade de gestores e centros formadores implementarem continuamente estratégias para o desenvolvimento de novas competências nos enfermeiros.

ABSTRACT Objective: to analyze nursing university students’ perception of the professional skills to act in the hospital setting developed during their academic training, and what strategies are being created for the development of these skills during their performance. Method: an exploratory, qualitative study in which 40 nursing university students participated. The data were collected from September to December 2016 and conducted thematic inductive analysis. Results: clinical skills were identified that could be learned and previously developed at the undergraduate level; and management skills learned during undergraduate education and developed only in the hospital environment. Strategies for the development of skills were identified, such as individual study and Permanent Education, by the employing institution. Final considerations: it was evidenced that college contributed in significant proportions for learning and development of some clinical and management skills in the hospital. Still, despite the identified strategies, managers and training centers need to continuously implement strategies for the development of new skills in nurses.

RESUMEN Objetivo: analizar la percepción de egresados de enfermería acerca de las competencias profesionales para actuar en el escenario hospitalario desarrolladas durante su formación académica, y qué estrategias se están realizando para el desarrollo de estas competencias durante su actuación. Método: estudio exploratorio, cualitativo, en lo cual participaron 40 egresados de enfermería. Los datos fueron recolectados desde septiembre hasta diciembre 2016 y fue realizado el análisis temático inductivo. Resultados: se identificaron competencias clínicas que pudieron ser aprendidas y previamente desarrolladas en la graduación, y competencias gerenciales aprendidas durante la graduación y desarrolladas solamente en el ambiente hospitalario. Las estrategias para el desarrollo de competencias fueron identificadas por la institución empleadora, como estudio individual y educación permanente. Consideraciones finales: se evidenció que la graduación contribuyó en proporciones significativas para el aprendizaje y el desarrollo de algunas competencias clínicas y gerenciales en el área hospitalaria. Además, a pesar de las estrategias identificadas, hay una necesidad de gestores y centros formadores para implementar continuamente estrategias para el desarrollo de nuevas competencias en los enfermeros.

Abstract OBJECTIVE To analyze nurses' competencies with regard to their work in post-operative heart surgery and the strategies implemented to mobilize these competencies. METHOD This was an exploratory study with a qualitative approach and a methodological design of collective case study. It was carried out in three post-operative heart surgery units, consisting of 18 nurses. Direct observation and semi-structured interviews were employed to collect data. Data were construed through thematic analysis. RESULTS nine competencies were found, as follows: theoretical-practical knowledge; high-complexity nursing care; nursing supervision; leadership in nursing; decision making; conflict management; personnel management; material and financial resources management; and on-job continued education. Organizational and individual strategies were employed to develop and improve competencies such as regular offerings of courses and lectures, in addition to the individual pursuit for knowledge and improvement. CONCLUSION the study is expected to lead future nurses and training centers to evaluate the need for furthur training required to work in cardiac units, and also the need for implementing programs aimed at developing the competencies of these professionals.

Resumen OBJETIVO Analizar las competencias de los enfermeros para actuar en el posoperatorio de cirugía cardiaca y las estrategias implantadas para la movilización de dichas competencias MÉTODO Estudio exploratorio, con abordaje cualitativo y diseño metodológico estudio de caso colectivo. Se llevó a cabo en tres unidades posoperatorias de cirugías cardiacas, con 18 enfermeros. En la recolección de datos se utilizó observación directa y entrevista semiestructurada. Para la interpretación de los datos se optó por el análisis temático. RESULTADOS Fueron identificadas nueve competencias, siendo: conocimiento teórico-práctico, cuidados de enfermería de alta complejidad, supervisión y liderazgo en enfermería, toma de decisiones, gestión de conflictos, de recursos humanos, materiales, financieros y educación continuada en servicio. Estrategias organizativas e individuales se realizan a fin de desarrollar y mejorar competencias, tales como: ofrecimiento de cursos y conferencias periódicamente, además de la búsqueda individual por conocimiento y perfeccionamiento. CONCLUSIÓN El estudio debe provocar la reflexión de futuros enfermeros y los centros formadores en cuanto a la formación necesaria para actuar en unidades cardiacas y acerca de la necesidad de implantación de programas que tienen como fin desarrollar competencias en esos profesionales.

Resumo OBJETIVO Analisar as competências dos enfermeiros para atuarem no pós-operatório de cirurgia cardíaca e estratégias implementadas para a mobilização dessas competências. MÉTODO Estudo exploratório, com abordagem qualitativa e desenho metodológico estudo de caso coletivo. Foi realizado em três unidades pós-operatórias de cirurgias cardíacas, com 18 enfermeiros. Na coleta de dados utilizou-se observação direta e entrevista semiestruturada. Para interpretação dos dados optou-se pela análise temática. RESULTADOS Foram identificadas nove competências, sendo: conhecimento teórico-prático, cuidados de enfermagem de alta complexidade, supervisão e liderança em enfermagem, tomada de decisão, gerenciamento de conflitos, de recursos humanos, materiais, financeiros e educação continuada em serviço. Estratégias organizacionais e individuais são realizadas a fim de desenvolver e aprimorar competências, tais como: oferecimento de cursos e palestras periodicamente, além da busca individual por conhecimento e aperfeiçoamento. CONCLUSÃO O estudo deve provocar a reflexão de futuros enfermeiros e dos centros formadores quanto à formação necessária para atuar em unidades cardíacas e sobre a necessidade de implementação de programas que visam desenvolver competências nestes profissionais.

Resumo OBJETIVO Analisar as competências dos enfermeiros para atuarem no pós-operatório de cirurgia cardíaca e estratégias implementadas para a mobilização dessas competências. MÉTODO Estudo exploratório, com abordagem qualitativa e desenho metodológico estudo de caso coletivo. Foi realizado em três unidades pós-operatórias de cirurgias cardíacas, com 18 enfermeiros. Na coleta de dados utilizou-se observação direta e entrevista semiestruturada. Para interpretação dos dados optou-se pela análise temática. RESULTADOS Foram identificadas nove competências, sendo: conhecimento teórico-prático, cuidados de enfermagem de alta complexidade, supervisão e liderança em enfermagem, tomada de decisão, gerenciamento de conflitos, de recursos humanos, materiais, financeiros e educação continuada em serviço. Estratégias organizacionais e individuais são realizadas a fim de desenvolver e aprimorar competências, tais como: oferecimento de cursos e palestras periodicamente, além da busca individual por conhecimento e aperfeiçoamento. CONCLUSÃO O estudo deve provocar a reflexão de futuros enfermeiros e dos centros formadores quanto à formação necessária para atuar em unidades cardíacas e sobre a necessidade de implementação de programas que visam desenvolver competências nestes profissionais.

Abstract OBJECTIVE To analyze nurses' competencies with regard to their work in post-operative heart surgery and the strategies implemented to mobilize these competencies. METHOD This was an exploratory study with a qualitative approach and a methodological design of collective case study. It was carried out in three post-operative heart surgery units, consisting of 18 nurses. Direct observation and semi-structured interviews were employed to collect data. Data were construed through thematic analysis. RESULTS nine competencies were found, as follows: theoretical-practical knowledge; high-complexity nursing care; nursing supervision; leadership in nursing; decision making; conflict management; personnel management; material and financial resources management; and on-job continued education. Organizational and individual strategies were employed to develop and improve competencies such as regular offerings of courses and lectures, in addition to the individual pursuit for knowledge and improvement. CONCLUSION the study is expected to lead future nurses and training centers to evaluate the need for furthur training required to work in cardiac units, and also the need for implementing programs aimed at developing the competencies of these professionals.

Resumen OBJETIVO Analizar las competencias de los enfermeros para actuar en el posoperatorio de cirugía cardiaca y las estrategias implantadas para la movilización de dichas competencias MÉTODO Estudio exploratorio, con abordaje cualitativo y diseño metodológico estudio de caso colectivo. Se llevó a cabo en tres unidades posoperatorias de cirugías cardiacas, con 18 enfermeros. En la recolección de datos se utilizó observación directa y entrevista semiestructurada. Para la interpretación de los datos se optó por el análisis temático. RESULTADOS Fueron identificadas nueve competencias, siendo: conocimiento teórico-práctico, cuidados de enfermería de alta complejidad, supervisión y liderazgo en enfermería, toma de decisiones, gestión de conflictos, de recursos humanos, materiales, financieros y educación continuada en servicio. Estrategias organizativas e individuales se realizan a fin de desarrollar y mejorar competencias, tales como: ofrecimiento de cursos y conferencias periódicamente, además de la búsqueda individual por conocimiento y perfeccionamiento. CONCLUSIÓN El estudio debe provocar la reflexión de futuros enfermeros y los centros formadores en cuanto a la formación necesaria para actuar en unidades cardiacas y acerca de la necesidad de implantación de programas que tienen como fin desarrollar competencias en esos profesionales.

Objetivo : Conhecer as dúvidas dos familiares de pacientes internados na unidade de terapia intensiva, há mais de 24 horas, e manifestadas durante as visitas de enfermagem. Métodos : Estudo transversal prospectivo que incluiu 115 famíliares de pacientes internados há mais de 24 horas em unidade de terapia intensiva. O instrumento de pesquisa foi um questionário aplicado em três visitas de enfermagem. Resultados : A dúvida mais apresentada foi sobre o estado clínico e a diferença média entre as dúvidas da primeira e segunda visita foi estatisticamente significante (p=0,047). A média de dúvidas da primeira visita foi significante, quando comparada com a terceira (p<0,001). Conclusão : As dúvidas manifestadas por familiares foram sobre o estado de saúde, condições clínicas e sobre o cuidado realizado. O número médio de dúvidas foi menor na terceira visita de enfermagem.

Objective Understanding the doubts expressed by relatives of patients hospitalized in the intensive care unit for more than 24 hours during nursing visits. Methods : A prospective cross-sectional study that included 115 family members of patients hospitalized for more than 24 hours in the intensive care unit. The research instrument was a questionnaire applied in three nursing visits. Results : The most frequent doubt was about the clinical status, and the average difference between the doubts of the first and the second visit was statistically significant (p = 0.047). The average number of doubts in the first visit was significant when compared with the third (p<0.001). Conclusion : The doubts expressed by family members were about the health status, medical conditions and the care provided. The average number of questions was lower in the third nursing visit.

Objective Understanding the doubts expressed by relatives of patients hospitalized in the intensive care unit for more than 24 hours during nursing visits. Methods : A prospective cross-sectional study that included 115 family members of patients hospitalized for more than 24 hours in the intensive care unit. The research instrument was a questionnaire applied in three nursing visits. Results : The most frequent doubt was about the clinical status, and the average difference between the doubts of the first and the second visit was statistically significant (p = 0.047). The average number of doubts in the first visit was significant when compared with the third (p<0.001). Conclusion : The doubts expressed by family members were about the health status, medical conditions and the care provided. The average number of questions was lower in the third nursing visit.

Objetivo : Conhecer as dúvidas dos familiares de pacientes internados na unidade de terapia intensiva, há mais de 24 horas, e manifestadas durante as visitas de enfermagem. Métodos : Estudo transversal prospectivo que incluiu 115 famíliares de pacientes internados há mais de 24 horas em unidade de terapia intensiva. O instrumento de pesquisa foi um questionário aplicado em três visitas de enfermagem. Resultados : A dúvida mais apresentada foi sobre o estado clínico e a diferença média entre as dúvidas da primeira e segunda visita foi estatisticamente significante (p=0,047). A média de dúvidas da primeira visita foi significante, quando comparada com a terceira (p<0,001). Conclusão : As dúvidas manifestadas por familiares foram sobre o estado de saúde, condições clínicas e sobre o cuidado realizado. O número médio de dúvidas foi menor na terceira visita de enfermagem.